aap-Wissen - Baustein #24
Themenbereich IV - PROFIL gegenüber Wettbewerbern
Selbstbewertung
Eine Selbstbewertung (auch Selbsteinschätzung oder Self-Assessment) ist der Prozess, bei dem eine Einrichtung das eigene Verhalten, die eigene Leistung, Fähigkeiten und Ziele anhand selbst definierter oder externer Kriterien reflektiert und bewertet, um Stärken zu erkennen, Schwächen zu identifizieren und Verbesserungsbereiche zu bestimmen.
Tipps für die Praxis
- Rahmen
– Zeitraum der Selbstbewertung festlegen (z. B. letztes Jahr/letzte 6 Monate)
– Beteiligte benennen (Pflegeleitung, Stationsleitungen, Qualitätsmanagement, Bewohnervertretung, Angehörige)
- Kerndimensionen und Indikatoren
– Pflegequalität: Sturzrate, Dekubitusprävention, Medikamentenmanagement, Pflegeplan-Einhaltung
– Personalsituation: Fluktuation, Bereitschaft zu Fortbildungen, Personaleinsatzplanung
– Hygienestandard: Hygieneaudits, Händedesinfektionsquote
– Bewohnerzufriedenheit: Befragungen, Beschwerden, Beschwerderate
– Kommunikation: Information an Bewohner/Angehörige, Übergaben
– Dokumentation: Vollständigkeit, Aktualität von Pflegeplänen
– Werte/Kultur: Teamklima, Ethik, Partizipation der Bewohner
– Ressourcen: Materialverfügbarkeit, Raum- und Bewegungsangebote
- Datenerhebung (Beispiele)
– Auditberichte
– Kennzahlen (Sturzrate, Dekubitusfälle, Hygieneaudit-Ergebnisse)
– Befragungen (Bewohner, Angehörige, Mitarbeitende)
– Beobachtungen
- Analyse
– Soll-Ist-Vergleiche
– Ursachenanalyse
– Priorisierung der Handlungsfelder nach Wirkung und Umsetzbarkeit
- Maßnahmenplanung
– Konsequenzen je Indikator festlegen
– Verantwortliche(n) bestimmen
– Zeitplan & Ressourcen klären
– Schulungsbedarf identifizieren
– Fortschritt und Nachkontrolle
– Regelmäßige Reviews (z. B. quartalsweise)
– Transparente Berichterstattung nach innen
- Ergebnisse dokumentieren
– Kurzbericht mit Stärken, Schwächen, konkreten Maßnahmen, Verantwortlichen und Fristen
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